医者仁心

评分：

6.0 还行

原名：医者仁心又名：The Doctors

分类：剧情 / 地区：中国大陆年份：2010

简介：仁华医院副院长武明训（尤勇饰）业务能力超强，他为接老院长的班，特地赶赴美国拜访

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更新时间:2012-03-08

医者仁心影评：说到底还是体制的原因

对国内的医务剧关注不多，误打误撞看到此剧。看着看着，就不由感慨，在中国，真是做什么都难，做什么都复杂。医护人员因为行当特殊，直接关系着人的健康生死，所以更是难上加难。相比之下，发达国家的医生就幸福很多了，当然不仅仅是指他们的高收入、高地位，而是指他们的医疗体系相对完善，医生在这个体系中，只要尽心尽力地做好自己的本职工作即可，而中国因为医疗体系的种种弊端，难以对医疗行业进行有效监管，所以生出的诸多问题，都直接体现在了医患关系上了。制度毕竟是太虚的东西，患者和家属只能把怒火倾泻到打击目标明确的医生身上。
国内的编剧大概都是主旋律学多了、写多了，弄出来的东西，总是带着一股浓浓的说教气息。这个电视剧大概是为了缓和当前的医患矛盾而拍的，但我有点怀疑效果。首先，电视剧是站在医生的视角拍的，而且还都是医院领导的视角，这样演得再怎么用力，也总让人感觉有点隔。更有甚者，动不动就慷慨陈词医生的道德感和崇高感，虽然说的都是实话，但看起来总觉得是感情浮夸，过于矫情，一个真正自律、有原则的人，不会成天把崇高啊、道德啊这些大词挂在嘴边，踏踏实实地实践才是他们的作风。再有就是表现医患关系的那些戏码，怎么不是剑拔弩张，就是怒发冲冠的，就不能表现点正常的医患关系吗？稍微来点和谐的，也搞得患者像是给医生背书一样，不嫌肉麻吗？医院的内部黑幕倒是挖得挺多的，但这除了说明医院的管理制度有问题外，说明不了其他的。至于患者和患者家属，也没几个正常的，稍微有个理性点的，也姑了息，养了奸。至于那些个医生，都像是吃火药过活的，爆发起来一个比一个暴烈，虽然嘴上都在说多么热爱这份工作，多么希望做个高尚的医生，但我总感觉不到他们那份激情——那份把医生当终身事业来做的热情和坚忍，太多的表态和矫情分解了这样的激情，或者编剧根本对这样的热情无从体会，所以无法表达。所以，尽管有些桥段拍得还不错，演员的表演也不赖，但总缺了那份诚意。里面的人，总在发怒，总在激动，缺了平和的心态和平等的视角，很难在医生和患者之间架起理解的桥梁。
由于老爸住院手术，跟医生打过交道。医生确实辛苦，尤其是外科医生，门诊、病房、手术室不停轮转，总是行色匆匆，有时候连跟他们说句话，都是要跟着边走边说，从手术室门口开始说，说个三五句话，道完谢后，就发现自己已经站在楼梯上了。周六管床医生本来是休息的，但由于术后出现并发症，医生也第一时间赶来了；有时候查房的时候，看到医生连手术帽、鞋套都没摘，就知道肯定是出手术室就直接过来了。连护工阿姨都会说，感觉某某医生一年到头都在医院里。所以，辛苦是大家都能看到的，电视剧只要如实反映出来就好，观众自会看懂，不需要成天要角色扯着嗓子喊，我有多辛苦，多委屈。大嗓门谁不会，天天翘着二郎腿无所事事的人也会嚷嚷自己很辛苦。别人能看到、能体会到才是真的让人印象深刻。
以我个人跟医生打交道的经历得出的结论：总体来说，越是基层的医院越是不规范，大医院则好很多，尤其是在用药和治疗方面。中国的医疗行业良莠不齐，这表现在医生的专业化程度差别很大，很多医生，尤其是基层医院，专业知识更新慢，治疗手段滞后，很多在国际上已经摒弃的治疗方式和用药标准，可能由于种种原因还在使用。有些病，甚至连常规的治疗方式都不知道。同时存在的，还有医疗资源紧缺、地区分布不平衡的问题，这导致了大家叫苦连天的看病难，一有大病就只能往大城市跑，往大医院跑，医生的压力也可想而知。很多大医院常年床位紧张，都巴不得病人早点出院，好把病床空出来。我就遇见过一个病人，术后应该再用一个月的抗生素治疗，但因为医院床位紧张，所以医生建议他回家乡的医院继续用药。
至于医生的态度，多多少少都存在职业性冷漠，尤其是外科医生，用我爸的话说，就是跟“机器人”一样，来来去去，进进出出，程式化的操作，程式化的表情，没有多余的话，一切都是冷冰冰的。不过事无绝对，工作态度跟医生的责任心和性格也是有关的，有些人耐心一点，有些人急躁一点，不过大体上，年轻点的医生态度要好一些。碰到过耐心的医生，对相同的问题，只要你问起，也会重复跟你解释；更会跟你说，术后虽然不舒服，但也要努力吃东西，白蛋白一瓶几百块钱，一天两瓶，连用几天，这几千块钱用出去看都看不到，如果能自己吃下东西，这些钱可以帮你省下来。再比如，术后几个月后复查，周一开的单子，超声检查排号都排到周五了，远道过去看病，时间熬不起，只能拜托医生给想想办法，后来医生联系了住院部的超声室，那边答应第二天在预约病人排完之后，给插个队，我们当时真是对他特别感激，他甚至还不是当时手术的经治医生。不靠谱的医生也见过，我一个亲戚住院的时候，病因还没查明就一直挂盐水，挂了一个星期盐水，连主治医生的面都没见着，还得自己去问，哪个是我的主治医生？反正越是级别低的医院，越是不规范。社区诊所的胆子就更大了，连急救设备都没有，青霉素的用药单子一张张地开；小小的口腔溃疡，也给挂盐水。有些私人诊所，就更是夸张，用药不规范导致死人的事也是听说过。所以，医生这个行业的人员构成，是很复杂的，的确不能一棒子打翻一船人。而这些，也远比电视剧中展现的要丰富。至于剧中那几个医生，面对患者，动辄不耐烦地翻白眼，一副“你太外行，我没法跟你解释”样儿，还总是委屈地说很难沟通是因为医学太专业，患者家属理解不了那些复杂的治疗过程，这让我颇为费解，科学都能科普了，医学怎么就不能用浅显易懂的语言解释出来，怕是编剧太故作清高、自作多情之故。
至于医生开贵药拿回扣这事儿，因为没有深入过这个行业，所以不了解，也不好说，但这个问题的根子在医疗体制上，如果把利益链打断，自然就能杜绝这种现象了：都没便宜占了，还能不老老实实看病开药。拿红包似乎是普遍现象了，但我觉得出现这个现象，患者和患者家属也是要反省的，一开始并没有红包这回事，医生也不会主动伸手跟你要红包，但塞红包行为越演越烈，金额也越来越大，这怪谁呢？如果医生有这个坏毛病，那也是病人家属惯出来的。人性都有弱点，成天拿金钱去诱惑人家，没几个人经得起那份诱惑，一边要塞红包，一边还要痛骂医生医德败坏，这就有点人格分裂了。但是，在这个大家普遍缺乏安全感的国家，这种行为好像也能理解，这才是真正悲哀的地方。
现在该说说医生的专业性了，高级专业技术人员才是医生这个职业真正的特点。现在大家老拿医德说事，但哪个职业没有各自的规范和道德准则，实在没必要把医疗群体放在道德的聚光灯下放大评判。所谓的“医者父母心”、“白衣天使”，这些道德枷锁就别加了，反正我对医生的要求也没这么高，我对他们的要求就是专业。疑诊什么病，该做哪些检查，该怎么治疗，如果他所在的医院做不了治疗，告知正规的治疗方式，给别人切实的医疗建设，这才是医生该做的，同时恐怕也是当前中国的医生最欠缺的。我爸手术的管床医生就很细心负责，问他出院后在当地医院查血行不行？他立刻问，什么医院？我们告知是当地的第一人民医院。他答曰：人民医院可以的。当时心里就有点感慨，这个态度够专业的。至于那些明明没能力医治却非要人住院的医生，我就真不知道他们想干什么了。这些人也不是没碰上过，真正是耽误了病情，再拖下去，恐怕是要误命了。仔细想想，要医生保持专业，这只要他们遵循职业规范就行了，但没有一个好的运行体制，光靠个人的自觉和自律，根本不能指望这个行业能规范，绕半天，又回到体制上了。医疗体制改革，水太深，触动的利益太多了，所以一直改不好，在这个什么都乱糟糟的国家，这也不稀奇，但这种乱象总会终结的吧，总不能永远这样乱下去。

P.S.几天前偶然得知一个噩耗，当年我爸复查时接诊的那个医生，两个月前因胃癌去世了，离世时才35岁。虽然问诊已是数年之前的事情了，但还记得当时的情景，也记得老爸住院期间，我在病房、走廊、电梯里跟他偶尔的碰面。现在忆起，颇为唏嘘。命运真是谁都没放过，唯愿安息！
2015.7.17